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武安市中医院开展肝动脉化疗栓塞术



    近日,市中医院肿瘤科成功为一名晚期肝癌患者实施了肝动脉化疗栓塞术(TACE),该项新技术的成功开展,标志着市中医院在介入治疗领域迈出了坚实的一步,更是肿瘤患者的健康福音。


    患者张某某,男性,61岁,因全身乏力伴右上腹痛1周就诊于市中医院。根据病史、症状、体征及彩超和腹部CT辅助检查诊断为原发性肝癌。后患者家属到上级医院会诊,专家给出的结论为:肝癌晚期,已无法行切除手术。


术前检查



    在这种绝望的情况下,患者再次到市中医院接受进一步治疗。时间就是生命,市中医院肿瘤科主任郭树森、介入科主任进行联合会诊,该患者危险性极高,若不及时处理,会有生命危险。结合患者实际病情后,一致认为介入治疗是较为合理的选择。



手术过程

    为挽救生命,在做好充分的术前准备工作并取得患者家属的同意后,肿瘤科主任郭树森,主治医生赵天昌以及介入科医护人员在局麻下成功为患者实施肝动脉化疗栓塞术(TACE)。术中,在局麻下先把化疗药物注射到肝癌病发灶,后行肝动脉栓塞,即把药物的出口给堵住,让药物直接作用于病灶区,栓塞完全,患者副反应小,腹痛明显缓解。术后第3天复查上腹部CT结果可见肝内碘油沉积,栓塞效果较好。术后第8天,肝功能恢复良好,顺利出院。

术前


术后

    早期肝癌以手术切除为主,但肝癌起病隐匿、恶性程度高,患者就诊时多已属中晚期,手术切除成功率低,多采用非手术治疗。随着血管介入放射学的发展,作为主要方法的经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)已经成为公认的肝癌非手术治疗的首选方法。
    什么是TACE?它的优点是什么?
    TACE的治疗原理相对于对肿瘤进行“围剿”,围剿就是包围和剿灭相结合。通过把肝癌的供血动脉进行栓塞,造成肿瘤缺氧和缺乏营养物质。也就相当于给肿瘤断水、断电、断粮、断空气,把肿瘤给饿死。同时,在栓塞之前还要给肿瘤的供血动脉内灌注化疗药,把高浓度的化疗药灌注到肿瘤局部。举个例子,不但把敌人围起来了,还要给敌人“投毒”。这个治疗方法听起来够狠的了吧,又围又剿,又断水断电又投毒。该项技术的主要优点是疗效确切,机理科学、操作简单易行、安全可靠、创伤小、副作用轻、可以反复多次治疗、提高生存质量,延长生命。
    武安市中医院肿瘤科自成立以来,积极开展新技术、新业务,并长期邀请北京、省、市知名专家进行坐诊、查房、手术。目前,肿瘤科开展的微创治疗,在经颈内/锁骨下静脉穿刺置管术、PICC置管术、彩超或CT引导下经皮肺穿刺术、射频(微波)消融术,乳腺肿物真空负压旋切活检术、皮下植入式动脉化疗泵、DSA下腔静脉滤器置入术(球囊扩张术、溶栓术)、DSA下肝动脉化疗栓塞术等方面有丰富经验,微创术具有创伤小、痛苦小、恢复快、美观的优势。同时,肿瘤科充分利用本院的中医特色及优势,开展中药离子导入、中药熏洗、穴位注射的中医疗法,减轻化疗毒副反应,增强自身抵抗力,受到患者及家属好评。




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