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院外猝死,如何抓住黄金抢救时间
  发布时间:2020/7/27 17:08:47   浏览次数:1400次 


    猝死是人类最危险的急症,就其紧急程度和危险程度而言,世界上没有任何一种疾病能够与之相比。心脏骤停是猝死的前奏,处理得当,则可逢凶化吉。近段时间,市中医院接诊抢救数起心脏骤停的病例,发现往往家属在急救车到达之前并未做到有效的辅助和抢救。


    众所周知在正常室温下,心脏骤停3 秒之后,人就会因脑缺氧感到头晕;10 至20 秒后,人就会意识丧失;30至40秒后,瞳孔就会散大;1 分钟后呼吸停止,大小便失禁;4 分钟后脑细胞就会出现不可逆的损害。由心脏骤停,患者立刻失去知觉,已处于临床死亡阶段。一般人的最佳黄金抢救时间为 4-6 分钟,如果在4分钟之内得不到抢救,患者随即进入生物学死亡阶段,生还希望就极为渺茫。因此对于心脏骤停的病人,不要“争分夺秒”地召集所有家属,应立即就地抢救。


    一旦发现心跳骤停者,应尽快使病人就地平卧,迅速掏出咽部呕吐物,以免堵塞呼吸道或流入肺,引起窒息和吸入性肺炎。在患者心前区用拳叩击,拳击力中等,连续3-4 次,心跳可能因此而恢复。如果拳击数次无效,应立即改为胸外心脏按压和人工呼吸,解开病人的衣领及腰带,使之平卧,抽出枕部,垫在肩下,使患者头部后仰,然后施行口对口人工呼吸。施行者一手将患者的口张开,另一手捏紧患者的鼻子,深吸一口气,向患者口中吹气,吹毕再用两手按压患者胸部,协助呼吸。人工呼吸常与胸外按压同时进行,可每按压胸部5次吹气一次。如果急救者只有一人,同时兼做人工呼吸与胸外按压,则每按压 30 次,较快地连续吹气2次。病人躺在地上或硬板床上,或垫木板与其背下,施术者将左手掌放在病人胸骨中下段三分之一处,右手掌重叠于左手背上,两手十字交叉,两臂伸直,借体重力量加压,每分钟有节奏地挤压100次左右,以可摸到动脉搏动为有效,注意不要用力过猛,以免肋骨骨折。


    患者在得到有效的抢救同时,直到救护人员到达,进行进一步抢救复苏,转至医院抢救。      
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