近日，市中医院康复科最近引进了一台吞咽功能障碍治疗仪。此仪器是通过电刺激的方式促进受损神经复苏，加强吞咽肌群的运动，提高病人吞咽能力，从而达到治疗目的。据了解，吞咽功能障碍治疗仪引进以来，共康复治愈患者30多例。受到了患者及家属的一致好评。
    患者杨某，女，22岁，因外伤后“创伤性蛛网膜下腔出血，弥漫性轴索损伤”住院，治疗一个半月后，意识清楚，但张口不能，吞咽反射不能引出，鼻饲进食。给与针刺、吞咽功能障碍治疗仪，治疗十天后，患者可逐渐进食流食，言语功能基本恢复，可进行正常的言语交流。
患者王某，男，42岁，因“脑干出血”住院，意识模糊，张口无力，饮水时呛咳。给与针刺、吞咽功能障碍治疗仪治疗，半个月后，可食半流食，饮水基本无呛咳。
据康复科医生介绍，吞咽功能障碍是脑卒中以及脑外伤病人常见的并发症，因双侧大脑半球以及脑干损害以后引起的，分为假性球麻痹、真性球麻痹两种，表现为发生于不同部位的吞咽时咽下困难。吞咽障碍可影响患者摄食及营养吸收，还可导致食物误吸，引起吸入性肺炎，严重者可危及生命。
    吞咽功能障碍的治疗意义：早期进行吞咽功能训练，可防止咽下肌群发生失用性萎缩，加强舌和咀嚼肌的运动，提高吞咽反射的灵活性，改善摄食和吞咽能力，减少吸入性肺炎、窒息、脱水、营养不良等并发症的发生，同时可以增强患者自我生存的能力，提高生活质量，减少社会、家庭的精神和经济负担。
链接：
吞咽功能障碍训练一般从以下几方面进行
    1、摄食体位：让患者取躯干屈曲30°仰卧位，头部前屈，用枕垫起偏瘫侧肩部，头歪向健侧。
    2、食物形态：本着先易后难原则进行选择，容易吞咽的食物特征是密度均一、有适当的粘性、不易松散、容易变形、不易在粘膜上残留，如菜泥、果冻、蛋羹等，同时要兼顾食物的色、香、味及温度。
    3、一口量：最合适于吞咽的每一口的摄食量，正常人为20ml左右，但有吞咽障碍的患者先以3-4 ml少量试之，然后酌情增加。
    4、定速：指导患者以均匀的速度摄食、咀嚼和吞咽。
    5、吞咽残留食块去除训练包括吞咽训练、数次吞咽训练、点头样吞咽训练、侧方吞咽训练。
    6、选用餐具：勺子面应小，不易黏上食物，勺柄粗、长度要适宜。

7、综合训练：包括肌力训练、排痰法训练、上肢功能训练、辅助用具选择与使用、食物的调配、进食前后口腔卫生的保持。

                                                                                                    康复科  王利超