作者：崔洪源  发布时间：2016/11/25 15:00:12   浏览次数：5643次 

市中医院多科协作成功诊治一例颅内静脉窦血栓患者

    “太感谢市中医院了！太感谢医院急诊科、CT室、康复科及所有参与诊治的医务人员！要不是你们的全力精心救治，俺不可能康复出院，真是太谢谢了！”日前，患者及其患者家属将一面写有“精心诊治疑难病 妙手回春显神功”的锦旗亲手送到市中医院，连声称赞该院的医德高尚，医术精湛。
    据了解，患者李某某，女性，32岁，因患者50天前出现右半头痛、痛连颈部，时有恶心呕吐，但由于不影响生活，便未到医院治疗，入院前1天患者出现面部及四肢阵挛性抽搐，意识丧失，牙关紧闭，口吐白沫，持续2—3分钟，此后家属迅速把患者送到市中医院急诊科进行诊治。

    入院后，经紧急抢救半小时，病人苏醒，但出现左侧肢体瘫痪，肌力0级（完全瘫痪，测不到肌肉收缩），并伴有不间断抽搐。

    家属诊治心切，当晚便将患者转入北京某医院诊治，经北京某医院专家会诊，考虑“脑胶质母细胞瘤”，诊疗意见是保守治疗存活半年，手术治疗存活2月，患者家属听到治疗无望后，心灰意冷，又返回市中医院暂且保守治疗。
    在住院过程中，市中医院急诊科崔洪源主任非常重视该患者，曾多次组织院内和科内会诊，详细询问病史，反复阅读影像片，分析该患者病情。在了解到患者有长期口服避孕药史，而本次发病较快，进展迅速，以头痛呕吐、癫痫发作为首发症状，后才出现左侧肢体瘫痪。又经反复查阅CT片，经过3天紧张有序的诊断治疗，崔主任告知患者家属患者不是“脑胶质母细胞瘤”，而是患有“颅内静脉窦血栓”，待诊断明确后，患者家属沉重地心情也逐渐放松了。

    明确患者诊断后，市中医院急诊科医护人员迅速制定了详细地诊疗方案，给予患者静脉溶栓、抗凝、脱水、营养脑细胞、营养支持及化痰开窍、活血通络等中药治疗，同时结合康复科针灸、肢体康复锻炼等治疗。历经4周的精心治疗后，现在该患者已痊愈出院。

    据了解，静脉窦血栓是一组由多种病因所致的脑静脉系统的血管病，因发生部位病因不同而临床症状各异，依据病因可分为原发性和继发性两类，在年轻人群中发生率不高，尤其是出血性的静脉窦血栓更是少见，一般情况下难以判断，很容易误诊误治。本例“颅内静脉窦血栓”患者的成功救治，得益于市中医院急诊科与多科室协作，正确判断，精心治疗，在短期内使患者得到痊愈，并未留后遗症。