近日，武安市中医院骨伤一科成功完成一例颈枕融合内固定治疗颈椎高位骨折脱位的手术。患者郭某，男性，因外伤导致颈部疼痛剧烈，活动障碍，尚无肢体麻木、瘫痪等神经症状。入院后经颈椎核磁共振，X光片等检查，明确诊断：1、枢椎齿状突骨折；2、寰枢关节脱位。因骨折部位特殊，手术风险较高，患者可能并发高位截瘫。骨伤一科侯永生主任组织全科讨论，制定详细治疗方案。首先采取颈椎枕颌带持续牵引的方式保持骨折处稳定，以免造成二次损伤。待一切术前准备完善后，在全麻下进行“经颈椎后路行枢椎齿状突骨折及寰枢关节脱位切开复位”，并予颈枕融合内固定。术后恢复良好，继续予颈托外固定12周。

术前

    寰枢椎指的是第1和第2节颈椎，它们位于颅骨和颈椎的交界区域。外伤性寰枢椎脱位常发生在当头部受到瞬间暴力的撞击时发生移位；或突然受外力作用发生猛烈甩动时，如急刹车时头部瞬间前倾，容易发生枢椎齿突骨折、寰椎横韧带断裂，即可出现寰枢椎脱位。颅颈交界区是连接生命中枢的要塞，解剖结构复杂，有丰富的血管和中枢神经从中穿过。由于区域特殊，该区域疾病的外科治疗一直是脊柱外科的难点，被视为“手术禁区”，许多患者由于得不到有效的治疗而逐渐发展到肢体瘫痪甚至死亡，给社会和家庭带来巨大的负担。